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Una ragazza che non vuole più essere una “suicide girl”

Di Dr Ettore Zinzi

Una ragazza che non vuole più essere una “suicide girl”

Approfittando del suo bel talento nella scrittura le ho chiesto di scrivermi qualcosa da pubblicare sul suicidio, sull’autolesionismo, sulle urla di dolore dell’anima…Molto interessante quello che mi ha scritto!!

“Vorrei avere la clessidra del tempo per poter cassare tutto ciò che mi ha gelato, bloccato; per chiedere scusa a me stessa, per tutte le volte che non mi sono voluta bene abbastanza, per tutte le volte che ho creduto di non essere abbastanza, voglio chiedere scusa a me stessa perché ero bella e non sapevo di esserlo.

Ha deciso di chiedere aiuto ad uno psicoterapeuta perché non vuole più affondare nel dolore.

– Ma davvero vuole morire?
– Nessuno si suicida perché vuole morire.
– E allora perché lo fa?
– Perché vuole fermare il dolore.
(Tiffanie DeBartolo)

Ecco cosa mi ha scritto:

“Bene visse colui che poté morire come volle.” (cit. Publilio SIRO)

In un giorno qualunque, che sia freddo o caldo, che ci sia gente o ci sia solo la balla di fieno rotolante, capita di restare soli con i propri pensieri, succede che ad un certo punto ci si ferma quasi immobilizzati dalla confusione delle emozioni, ripercorrendo gli errori commessi, così da sembrare tutto funesto ma nulla che non possa ritornare al suo posto.

Arrivati a un certo punto della propria esistenza, sparire risulta l’unica strada aperta nel labirinto della follia.
In un periodo particolarmente fragile della mia esistenza mi sono ritrovata a voler prendere per mano la morte. Non avevo più paura della morte, amavo sfidarla, la beffeggiavo la sentivo vicina e avvertivo di esser più attaccata all’idea di morte che non al concetto di vita. Ero stata travolta da un senso di negatività che andava oltre il normale, sentivo sulle mie spalle spingere verso il basso, ed io piano piano sprofondavo, lentamente giorno per giorno, senza accorgermi di nulla. Il dolore l’ho conosciuto sulla mia pelle, bruciandomi e lasciando le ferite gocciolanti di sangue.

Ho cercato di fuggire da questa vita in tanti modi, un giorno presa dalla disperazione, mi sono connessa sul motore di ricerca Google, cercando dei modi per potersi suicidare, iniziando a incuriosirmi e leggendo di altri utenti che cercavano come me, un modo per sparire da questo mondo fatto male forse per noi o forse siamo noi fatti male per questo mondo. Solo più tardi è uscita la BlueWhale, una soluzione, una macchina della morte.

Ho iniziato a farmi del male da sola, attraverso un autolesionismo fisico, mentale e spirituale; prediligevo alcool e pillole; tagli sulle braccia; tentativi di salto nel vuoto da qualsiasi posto che assicurasse la buona riuscita per dissolversi nell’aria; ma prima di questo ho smesso di mangiare e se ogni tanto ingerivo dei solidi poi li vomitavo ho iniziato a morire ancor prima di suicidarmi. La sensazione è disarmonica, sgradevole, come sentirsi posseduti da una entità astratta, una altra persona, attorno il vuoto e l’assenza, la solitudine che incombe mentre c’è chi continua a dirti che non sei sola, ma la solitudine divora l’anima. Inizia un pianto a non finire, tremolio, dolore un dolore così troppo grande da fronteggiare che l’unica soluzione sembra quella della morte, per porre fine al maledetto dolore.
Dunque si fonde quella voglia di sparire e di non tornare più, legata ad un forte desiderio di riscatto a quel quasi invisibile barlume di luce nascosto dal bambino, dal senso di purezza, quella parte di me che vuole restare qui, radicata sulla terra come un albero.

Ma infondo chi vuole morire? Ho sempre sperato che qualcuno venisse a salvarmi… In quei momenti non te ne frega nulla, vuoi solo sparire e non c’è nulla di risolvibile ti avvolge una nube tossica di cattivi pensieri che si affollano si confondono ed è caos.

Non ho paura dell’altezza, non la temo anzi lei mi attrae continua ad attrarmi nei momenti dove nel buio non riesco a vedere nulla, pesantezza dell’anima che con un bel salto si libera. Basta aprire le braccia, respirare, saltare ed è fatta… scompaio portandomi via tutto e non esisto più da nessuna parte.

Un pensiero che può liberarti per un attimo da una gabbia di pregiudizi, preconcetti, tristezza, angoscia e passato…Suicidio, ultimamente ci penso spesso.

Il mio cervello costruisce immagini di violenza e le miei visioni rischiano di diventare realtà.

“Il suicido […] è accettazione del proprio limite” diceva Camus.

Io a quel limite ci sono arrivata troppe volte, disegnando sul viso un falso sorriso, sfoggiando la convinzione di luce come fosse un diamante, un gioiello un accessorio. Insomma vorrei avere la clessidra del tempo per poter cassare tutto ciò che mi ha gelato, bloccato; per chiedere scusa a me stessa, per tutte le volte che non mi sono voluta bene abbastanza, per tutte le volte che ho creduto di non essere abbastanza, voglio chiedere scusa a me stessa perché ero bella e non sapevo di esserlo.

La ragazza che ha scritto queste pagine è all’inizio del suo percorso di psicoterapia. Attualmente sta conoscendo meglio se stessa, cercando di trasformare il suo modo di vedere ed affrontare la vita, da distruttivo a costruttivo.
E’ proprio la capacità ed intelligenza di saper chiedere aiuto che, previene gesti estremi di dolore e dovrebbe rappresentare il primo passo per il ben-essere!!
Anche in questo caso emerge quanto possa essere importante intervenire a scopo preventivo attraverso internet. Sembra essere proprio il web, Google, i forum, i blog, i social… “il mondo” in cui si inizia a coltivare “l’istinto di morte”. Rischiando di trovare false conferme ai propri malesseri e cadendo in un vortice di malessere fatto di ossessioni e modalità di pensiero controproducenti.

dr Ettore Zinzi

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Ottimismo, resilienza, pensiero positivo: segreto per il BEN-ESSERE!!!

Di Dr Ettore Zinzi

Ottimismo, resilienza, pensiero positivo… una utile strategia difensiva!!

Non diventare mai un pessimista; un pessimista ha ragione più spesso di un ottimista, ma un ottimista si diverte di più – e nessuno dei due può fermare il corso degli eventi.
(Robert Anson Heinlein)

L’enciclopedia della lingua Italiana TRECCANI così riporta: ottimismo s. m. [dal fr. optimisme, der. del lat. optĭmus «ottimo»]. – Nel linguaggio com., la disposizione psicologica che induce a scegliere e considerare prevalentemente i lati migliori della realtà, oppure ad attendersi uno sviluppo favorevole del corso degli eventi (in contrapp. a pessimismo).

Goleman (1995) definiva l’ottimismo come l’aspettativa che nella vita le cose andranno per il meglio nonostante le sconfitte e le frustrazioni, appunto la funzione di questo ottimismo è quella di impedire alle persone di cadere nell’apatia o nella disperazione di fronte a situazioni gravi e negative favorendo quindi la possibilità di poter ponderare e valutare e trovare nuove soluzioni possibili costruttive (Anolli 2005)

È unanime ed anche scientificamente provato che l’ottimismo, il pensiero positivo e di conseguenza le emozioni positive hanno un effetto benefico nella nostra vita.
Per riuscire a visualizzare questo concetto potremmo pensare l’energia positiva (ottimismo per noi occidentali) come quella definita in oriente aura (dal greco “alos” -corona, è ad indicare un sottile campo di radiazione luminosa, invisibile all’occhio umano, che circonderebbe e animerebbe tutti gli esseri viventi). Questa energia positiva, ottimismo o aura, così come la vogliamo chiamare, è una energia che attira altra energia positiva rigenerandosi ed espandendosi; “immergendo” l’individuo nel benessere psicofisico che ci rende sempre più vicini al successo (lavorativo, sociale personale, familiare ecc.).

Fu proprio il pensiero della psicologia umanista di Abraham Maslow e Carl Rogers che iniziò negli anni ’50 a mettere in evidenza che la ricerca psicologica sino ad allora si era canalizzata sugli aspetti più oscuri della personalità umana, trascurandone i punti di forza che invece oggi vengono ampiamente utilizzati in psicoterapia come risorsa. Fu poi Martin Seligman -allora presidente dell’American Psychological Association e oggi responsabile del Centro di psicologia positiva dell’Università della Pennsylvania – a dare grosso impulso allo sviluppo degli studi sul pensiero positivo.

Quando si parla di ottimismo non si intende l’essere ingenuamente e irrealisticamente fiduciosi sul futuro ma dei realisti ottimisti, ossia essere in grado di ponderare tra reali capacità personali (fiducia in se stessi) e probabilità reali, in questo modo è possibile scegliere condotte di riuscita possibilmente realizzabili considerandone anche i rischi.

L’ottimismo nei momenti di difficoltà ci aiuta a mantenere la grinta, a combattere fisicamente, a non scoraggiarci cadendo in depressione; l’essere positivi favorisce l’aumento delle endorfine che alzano anche le difese immunitarie tenendoci in salute. È l’ottimismo che nei momenti di difficoltà ci lascia comunque credere in noi stessi attivando e utilizzando le nostre risorse, cambiando quindi il nostro destino.

Pensieri positivi (gioia, felicità soddisfazione, realizzazione, apprezzamento) danno risultati positivi (entusiasmo, calma, benessere, relax, energia, amore). Pensieri negativi (giudizi, inaffidabilità, sfiducia, risentimento, paura) producono risultati negativi (tensione, ansietà, alienazione, rabbia, fatica).”
(Peter Mc Williams)

Chiaramente l’ottimismo deve essere equilibrato e non maniacale, altrimenti è facile incorrere in “errori di pianificazione degli eventi”. Sappiamo tutti quanto sia indispensabile avere una vita serena lontana dallo stress e dall’ansia e piena di soddisfazioni piuttosto che di insuccessi.

Lo stesso Seligman in realtà non parla mai necessariamente di ottimismo ma piuttosto parla di resilienza, ossia della capacità di riprenderci rispetto a un’esperienza problematica; la parola Resilienza è presa dalla fisica, ed indica la capacità di un materiale di resistere a un urto senza rompersi. “La resilienza passa anche attraverso il dolore, l’accettazione del fatto che esiste un problema che deve essere gestito e se possibile risolto “, (Marta Bassi, 2017).Pensare positivo non è quell’atteggiamento fiducioso incondizionato, ma è quell’atteggiamento in cui si è ponderata la propria capacità di affrontare la vita capendone i feed back che essa ci ha dato riuscendo quindi ad adattare al meglio il nostro modo di comportarci.
L’ottimismo è quella capacità di riuscire a individuare, nonostante le avversità, le cose positive che se ne possono trarre dalle situazioni anche spiacevoli e quindi le soluzioni. Non pensare negativo è quella fiducia in noi stessi che ci aiuta a focalizzare (selezionare, mettendo in figura) dalla realtà tutti quegli elementi positivi che possono tornarci utili per vivere al meglio, mettendo in sfondo le cose negative che ci circondano.

Solitamente chi è incline a combattere per raggiungere i propri obiettivi ed essere assertivo credendo e avendo fiducia in se stesso è sicuramente un ottimista essendo anche convinto di poter decidere che direzione far prendere alla sua vita.

Ognuno di noi sin dalla nascita possiede tutti gli strumenti per poter affrontare questa vita ciò che ci differenzia gli uni dagli altri è la capacità di pensiero e quindi il modo in cui affrontiamo i vari ostacoli della nostra vita che una volta superati diventano traguardi, mete, risultati, feed back positivi per la nostra esistenza.

Concludendo dobbiamo ricordare che: se noi siamo convinti di riuscire in qualcosa saremo molto più motivati ed è molto più probabile che ce la faremo a raggiungere i nostri traguardi, diversamente se noi siamo convinti di non farcela ovviamente attiveremmo poche risorse e le nostre prove di riuscita sarebbero più che vane; il solo pensare di non potercela fare ci mette in una posizione di stasi, immobilità, rassegnazione, viceversa, il pensare di riuscire e di potercela fare ci mette in una condizione di attivazione tanto da riuscire a cambiare la propria posizione quindi la situazione. A noi la scelta: piangere rimanendo immobili oppure cercare di combattere cercando di prendere il meglio?

BIBLIOGRAFIA

Luigi Anolli, L’ottimismo, 2005, Bologna, Il Mulino.
Daniel Goleman. Intelligenza emotiva. Rizzoli, Milano 1996.
Edoardo Giusti Passione e saggezza: la serenità psichica tra ottimismo e realismo. Sovera Edizioni, 14 giu 2016.
Chiara Ruini, Marta Scrignaro, Marta Bassi, Andrea Fianco. Le partiche della psicologia positiva: Strumenti e prospettive. Strumenti per il lavoro psico-sociale ed educativo. Franco Angeli 2017
H. Maslow, Motivazione e personalità, Astrolabio 1973
Abraham Maslow, Verso una psicologia dell’essere, Astrolabio 1971
Carl Rogers, Un modo di essere, Martinelli 1983
Seligman, M.E.P. (1990). Imparare L’Ottimismo (Learning Optimism). New York: Knopf. (reissue edition, 1998, Free Press)
Seligman, M.E.P. (1996). Come crescere un bambino ottimista (The Optimistic Child: Proven Program to Safeguard Children from Depression & Build Lifelong Resilience). New York: Houghton Mifflin. (Paperback edition, 1996, Harper Paperbacks)
Seligman, M.E.P. (2002). La costruzione della Felicità (Authentic Happiness: Using the New Positive Psychology to Realize Your Potential for Lasting Fulfillment). New York: Free Press. (Paperback edition, 2004, Free Press)

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Dipendenza da Internet in Cina

Di Dr Ettore Zinzi

In Cina dal 2008 il disturbo clinico della “dipendenza da Internet” è stato clinicamente riconosciuto come appartenente alla categoria diagnostica delle dipendenze; viene curato in più di 400 centri riabilitativi. Attraverso la vita interna di un centro di riabilitazione di Pechino, Web Junkie, un documentario del 2014 diretto da Shosh Shlam e Hilla Medalia mostra quello che accade dove si decondizionano adolescenti cinesi. Il documentario è incentrato sulla vita di tre ragazzi, i loro genitori e gli operatori sanitari impegnati ad aiutarli a modificare la loro “abitudine”.

Le produttrici sono state nel centro per la cura dalla dipendenza da internet, a Daxing, nella provincia di Pechino circa 4 mesi, tempo nel quale hanno documentato il tutto.

Il documentario mostra un centro organizzato in modo militare, tuta mimetica e marce, con dormitori e vita comune.
I ragazzi, per lo più minori, vengono trattati sia farmacologicamente che con la psicoterapia e con gli incontri formativi, inoltre i genitori vengono coinvolti negli incontri di gruppo.

Il direttore del Daxing center, Tao Ran, in uno degli incontri con i genitori definisce la solitudine come il principale problema dei loro figli, dice che gli “addicted” conoscono molto bene il mondo di internet ma sono estranei al loro mondo emotivo interno e relazionale oltre che ai loro bisogni. Essi giocano fino al punto di “non esistere” e perdersi.

Racconta che i ragazzi affetti da Imternet Addiction Disorder “IAD”, ed in particolare da gioco, pur di non perdere prestazioni nelle classifiche dei giochi, stentano addirittura ad alzarsi dalla consolle di gioco per andare a fare i normali servizi fisiologici, tanto che qualcuno di loro ha iniziato a far uso di pannolini; conclude: “per questo noi la chiamiamo eroina elettronica!!” .

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Il consulente tecnico esperto Psicologo CTU e CTP

Di Dr Ettore Zinzi

Il consulente tecnico di ufficio CTU e il consulente tecnico di parte CTP Esperto Psicologo.

Il consulente tecnico di ufficio CTU affianca il Giudice e svolge la funzione di “ausiliario esperto in materia psicologica” in quei casi in cui siano necessarie le specifiche conoscenze in materia, egli è molto utile e necessario quando si tratta di minori, danni psichici, maltrattamenti, studi di personalità, ritardi intellettivi e tanti altri casi.

Il consulente tecnico d’ufficio CTU viene incaricato dall’illustrissimo Giudice a prestare assistenza e partecipare all’intero processo o ad un solo suo atto, tutto questo è finalizzato all’offrire al Magistrato gli strumenti e le conoscenze tecniche necessarie per verificare i fatti e fare emergere il vero.

Come recitato dall’articolo 221 del codice di procedura civile, il Magistrato, se lo considera utile, può avvalersi delle competenze tecniche di un esperto esterno, scelto dagli albi professionali o accade anche che vengano incaricati coloro che hanno delle particolari competenze nella specifica disciplina.

L’articolo numero 201 c.p.c. dispone infatti che, parallelamente al provvedimento di nomina del consulente tecnico di ufficio CTU, il Giudice dispone la data entro la quale le parti possono nominare un CTP Consulente tecnico di parte. Quindi sia nel procedimento civile che in quello penale, nel momento in cui il Giudice nomina il CTU si rende utile la nomina di un consulente tecnico di parte.

Come regolamentato dall’articolo 194 del codice di procedura civile il consulente di parte assiste a tutte le azioni peritali del consulente tecnico di ufficio, nominato dal magistrato, quindi parteciperà anche alle udienze e alle camere di consiglio in cui prenderà parte anche il consulente del giudice, avendo anche la possibilità previo parere favorevole del presidente di intervenire con le sue osservazioni che devono riguardare esclusivamente i risultati tecnici delle indagini.

Il CTP viene nominato come supporto e controllo tecnico alle azioni peritali del CTU

Il consulente tecnico di parte può produrre osservazioni che devono essere tenute in considerazione, sia dal giudice che dal consulente tecnico di ufficio.

Il CTP affianca quindi il CTU, sia fisicamente che tecnicamente.

E’ utile sottolineare che il consulente tecnico di parte, come si può dedurre dallo stesso nome, farà le parti quindi gli interessi del suo cliente. Tale impegno implica una grossa responsabilità in quanto appare fondamentale che rispetti la deontologia nei confronti del suo esercizio professionale, che, seppur di parte dovrà tendere alla verità e giustizia. Proprio per questa ragione gli articoli n. 380, 381 e 383 del codice penale puniscono e sanzionano la consulenza infedele sia da parte del CTU che del CTP. Infatti lo stesso codice di procedura penale nell’articolo 374 e 374 bis punisce il consulente, con pena di reclusione da uno a cinque anni se tenta, in modo poco professionale, di modificare le “qualità” di una persona imputata in un processo, commettendo quindi frode; viene punito anche il consulente che cerca di trarre in inganno il giudice dando indicazioni fantasiose su luoghi e persone.

L’articolo 230 c.p.p. riporta che il consulente tecnico di parte è in dovere di collaborare con il CTU, al fine di fare emergere la verità, sottoponendo ad egli le proprie incertezze dubbi e perplessità, questo lascia intendere quindi che il CTP non sarà mai “contro” il CTU ma bensì affianco ad esso.

E’ evidente che quando un consulente tecnico di parte si assume l’incarico professionale di seguire un cliente, dovrà necessariamente mantenere un comportamento diligente ma non potrà mai assicurare il raggiungimento di un risultato, dovrà quindi essere corrisposto anche qualora il suo cliente non avrà ottenuto il risultato desiderato; lo stesso avviene se egli formula conclusioni contrarie all’interesse del cliente al fine di non trasgredire la legge, l’etica e la specifica etica professionale come previsto dalla cassazione sezione D2 del 21 agosto 1985 numero 4460. Proprio per questa ragione il CTP non potendo garantire il risultato preteso dalla parte, non può essere considerato inadempiente essendo stato impossibilitato a raggiungerlo.

Quindi, lo scopo fondamentale del consulente tecnico di parte è quello di fornire un giudizio valutativo lineare con le conoscenze scientifiche e le leggi, favorendo il proprio cliente nell’ottenere un elaborato peritale ben fatto, realistico e in linea di principio condivisibile dal magistrato.

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GAP Gioco d’Azzardo Patologico.

Di Dr Ettore Zinzi

Dipendenza da slot machine, roulette, videopoker, gratta e vinci, corse dei cavalli, partite di calcio, videogiochi, enalotto, superenalotto …

Uno dei primi ludologi il sociologo Roger Caillois nel suo libro “Les Jeux et les Hommes: le masque et le vertige” (tradotto nell’edizione italiana col titolo “I Giochi e gli Uomini: La maschera e la vertigine” edito da Bompiani, Milano, 1981) classifica e da il nome a quattro principali tipologie di gioco:

1) Agon, o giochi competitivi. Sport e giochi di abilità, oggi anche i videogame di gruppo, tennis, pallavolo, nuoto ecc…. Si tratta di tutti quei giochi in cui ci sono delle sfide che richiedono delle specifiche abilità da parte del giocatore.

o La funzione di Agon è dimostrare che chi vince ha maggiori capacità, è il migliore.

2) Alea, o giochi di fortuna. Lotterie, gioco dei dadi, roulette, testa o croce ecc…. Giochi nei quali la possibilità di vittoria è completamente fuori dal controllo del giocatore ma legata al fato.

o La funzione di Alea è di dare la speranza di cambiare il proprio destino.

3) Mimeisis, o giochi d’imitazione e simulazione. Mascherarsi, travestirsi, ecc… Tutti quei giochi in cui bisogna immedesimarsi in qualcosa o qualcuno. Roger Caillois inserisce in questa categoria il Teatro, oggi possiamo aggiungere il cinema la televisione, ecc…

o La funzione di Mimeisis è di giocare a proprio modo, quindi con i propri tempi e ritmo e soprattutto dando sfogo alla creatività e immaginazione.

4) Ilinx, o giochi di vertigine. Montagne russe, il girare su se stessi (oggi le slot-machine, quindi i giochi d’azzardo), quindi tutti quei giochi in cui si prova una sensazione definita dall’autore “vertigine” che potremmo meglio definire adrenalina, rischio, e di perdita di controllo fine a se stessa.

o La funzione di Ilinx è di offrire la possibilità di perdere il controllo, abbandonarsi del controllo razionale e vigile favorendo “lo spegnimento del pensiero” con una indefinibile forza emozionale.

Ai giochi di vertigine appartengono le:

“New addictions” o Nuove dipendenze. La LUDOPATIA. (uso compulsivo di slot machine, gratta e vinci, scommesse di partite e altro, 10 e l’otto ecc.)

L’oggetto della dipendenza non è una sostanza ma bensì un comportamento ormai accettato nella società “nei bar ormai è possibile giocare dalle piccole somme di denaro a più cospicue”, c’è un radicamento nell’ambiente, nella vita quotidiana e nella comunità. E’ possibile impegnare denaro ogni giorno ed a ogni ora. Ci si spinge a cercare nuovi punti di gioco oltre quelli già conosciuti, al di fuori dell’ambiente di lavoro e da dove si abita.

Lotto, superenalotto, gratta e vinci, bingo, slot, casinò, giochi on line da personal computer, e scommesse in genere fanno si che il gioco abbia anche un valore collettivo socializzante, come occasione di incontro e comunicazione sociale (Guglielmo Campione, A. Nettuno 2007).

Dal 1° gennaio 2013, tutti i gestori di sale da gioco e di esercizi in cui vi sia offerta di giochi pubblici, o anche di scommesse, hanno l’obbligo di esporre ben visibile materiale informativo sul gioco d’azzardo. Lo stabilisce il decreto-legge cosiddetto Balduzzi (D.L. n° 158 del 13.09.2012, art. 7, comma 5),convertito in legge l’8 novembre 2012. Vi è dunque l’obbligo, per i gestori di sale da gioco e di esercizi, in cui vi sia offerta di giochi pubblichi, ovvero di scommesse su eventi sportivi, anche ippici, e “non sportivi” a esporre, all’ingresso e all’interno dei locali, il materiale informativo diretto a evidenziare i rischi correlati al gioco d’azzardo patologico (GAP).

Il GAP (gioco d’azzardo patologico) ha un andamento pervasivo sulla vita del soggetto, anche esso appartiene alla categoria delle dipendenza e quindi anche esso comporta delle caratteristiche tipiche con rispettive condotte comportamentali:

tolleranza (mostra un crescente bisogno nei confronti del gioco di azzardo, aumentando la frequenza delle giocate, il tempo speso a giocare, la somma spesa nel tentativo di recuperare le perdite, investendo più delle proprie possibilità economiche e trascurando i normali impegni della vita per dedicarsi al gioco. Aumento progressivo del gioco per ottenere lo stesso livello di eccitamento),
astinenza (sensazioni di nervosismo, ansia, agitazione se si tenta di smettere) e la discontrollo degli impulsi (presunta capacità di poter smettere , senza riuscirci realmente, impotenza ).

Spesso l’atteggiamento compulsivo al gioco è causato da un misto di stimoli interni ed esterni che danno il via ad una serie di processi comportamentali e di pensiero non gestiti bene a causa del discontrollo degli impulsi, ecco qui di seguito il diagramma presente a pagina 9 del manuale sul GAP a cura di Giovanni Serpelloni (Dipartimento Politiche Antidroga), diponibile on line dal febbraio 2013.

Personalmente agli stimoli esterni presenti nel diagramma aggiungo il Condizionamento con rinforzo casuale e la pubblicità i quali hanno grande influenza nello sviluppo della compulsione al gioco. Il condizionamento con rinforzo casuale e/o intermittente è dimostrato in laboratorio, infatti è possibile indurre comportamenti compulsivi in cavie da laboratorio le quali sono indotte a ripetere un comportamento (es. premere una leva) al fine di vincere un premio, il quale però è offerto in modo casuale (tanto da spingere la cavia a premere sempre la leva sperando che prima o poi cada il cibo). Ecco qui di seguito il diagramma modificato:

Diagnosi e Sintomi del Gioco d’Azzardo Patologico

Nella prima bozza dei nuovi criteri diagnostici del DSV-5 proposte dall’APA (American Psichiatric Association) le revisioni proposte includevano la creazione di una nuova categoria diagnostica per le “dipendenze comportamentali” nelle quali verrà inserito il “gambling”. Alcuni specialisti hanno richiesto l’inclusione, all’interno di questa categoria, anche della dipendenza da internet, ma ancora non esistono dati sufficienti per rendere ufficiale tale inserimento. Al contrario, però, questa diagnosi verrà inserita in appendice, con lo scopo di promuovere studi sull’argomento. Sin dal 1980 il comportamento compulsivo legato al gioco d’azzardo è stato considerato dall’Associazione degli Psichiatri Americani, una patologia e come tale è stata descritta nel DSM IV (Manuale Statistico e Diagnostico).
Il gioco d’azzardo qualora venga diagnosticato come patologico, rientra nell’area dei Disturbi del Controllo degli Impulsi come risulta dal DSM-IV.

Secondo la classificazione del Manuale perché sia diagnosticata questa patologia, devono verificarsi entrambi i criteri A e B e, all’interno del criterio A, almeno 5 sottocriteri (di seguito indicati):

Criterio A.
Nel criterio A, il clinico deve riscontrare nel cliente un persistente e ricorrente comportamento di gioco d’azzardo mal-adattivo, come indicato da cinque (o più) dei seguenti criteri:

1. E’ eccessivamente assorbito dal gioco d’azzardo (per es., è eccessivamente assorbito nel rivivere esperienze passate di gioco d’azzardo, nel soppesare o programmare la successiva avventura, o nel pensare ai modi per procurarsi denaro con cui giocare);

2. Ha bisogno di giocare d’azzardo con quantità crescenti di denaro per raggiungere l’eccitazione desiderata;

3. Ha ripetutamente tentato senza successo di controllare, ridurre, o interrompere il gioco d’azzardo;

4. E’ irrequieto o irritabile quando tenta di ridurre o interrompere il gioco d’azzardo;

5. Gioca d’azzardo per sfuggire problemi o per alleviare un umore disforico (per es., sentimenti di impotenza, colpa, ansia, depressione);

6. Dopo aver perso al gioco, spesso torna un altro giorno per giocare ancora (rincorrendo le proprie perdite);

7. Mente ai membri della famiglia, al terapeuta, o ad altri per occultare l’entità del proprio coinvolgimento nel gioco d’azzardo;

8. Ha commesso azioni illegali come falsificazione, frode, furto, o appropriazione indebita per finanziare il gioco d’azzardo;

9. Ha messo a repentaglio o perso una relazione significativa, il lavoro, oppure opportunità scolastiche o di carriera per il gioco d’azzardo;

10. Fa affidamento su altri per reperire il denaro per alleviare una situazione finanziaria disperata causata dal gioco d’azzardo.

Criterio B.
Nel criterio B, bisogna essere sicuri che non ci sia comorbidità con un Episodio Maniacale.

Al momento esiste un utile Test per valutare la gravità del DISTURBO da GIOCO d’AZZARDO PATOLOGICO è il “SOGS” The South Oaks Gambling Screen Lesieur H.R., Blume S.B., (1987), Am J Psychiatry, 144:9 (clicca qui per visualizzarlo).

Custer nel 1982 ha descritto molto bene l’evoluzione patologica e quindi sintomatologica del gioco d’azzardo patologico in una successione di fasi:

FASE VINCENTE	–	gioco occasionale
	–	vincite iniziali
	–	gioco come rimedio (contro la depressione, l’ansia ecc.)
	–	si prova piacere
FASE PERDENTE	–	gioco solitario
	–	aumenta la quantità di denaro e tempo investiti
	–	perdite prolungate
	–	si pensa solo al gioco
	–	si utilizzano coperture e menzogne
	–	non si riesce a smettere di giocare
	–	inseguimento delle perdite
	–	sviluppo dei sintomi della dipendenza
	–	si fanno debiti
FASE DI DISPERAZIONE	–	marcato aumento del tempo e denaro dedicati al gioco
	–	isolamento sociale
	–	panico
	–	azioni illegali
	–	arresti, divorzi

I l Ministero della Salute riporta che, il DDL 13/9/2012 n. 158 (art. 5), ha inserito la ludopatia nei livelli essenziali di assistenza (Lea), con riferimento alle prestazioni di prevenzione, cura e riabilitazione rivolte alle persone affette da questa patologia.
Il trattamento della ludopatia viene scelto dal medico sulla base delle caratteristiche del paziente e può basarsi sulla psicoterapia, sulla terapia farmacologica e sul ricorso a gruppi di auto-aiuto (per esempio i Gamblers Anonymous-Scommettitori Anonimi).

La Psicoterapia

La condizione necessaria per l’avvio di un contratto terapeutico con il cliente è che esso abbia la volontà di intraprendere un cambiamento. Questa volontà consiste nel raggiungimento della consapevolezza dell’essere in difficoltà.

Nell’intraprendere una terapia non è utile che il “giocatore” sia costretto da un familiare. Infatti ogni tentativo di bloccare l’attività, o lo spiegarne la distruttività e insensatezza del giocare d’azzardo, in realtà incrementa l’attività del gioco a causa dell’aumento del senso di inadeguatezza non sentendosi compreso e quindi isolato, solo.

L’altro elemento importante che può spingere alla necessità di rivolgersi ad uno psicologo, è la perdita della libertà nel giocare, non è possibile fermarsi! Il gioco come necessità, qualcosa più forte di noi stessi. Non si è più liberi di giocare, si è “costretti a farlo”.

Secondo Blaszczynski e Silove (1995) ovviamente l’indicazione è di evitare gli stimoli al gioco (ad esempio bar o connettendosi a siti di scommesse anche “solo per guardare”…) e la frequentazione di altri giocatori, o compagni di gioco.

Silvana Mazzocchi (2005) sostiene con forza che la terapia di gruppo per i giocatori d’azzardo e per le loro famiglie rappresenta uno degli strumenti più adeguati per affrontare questo tipo di dipendenza, che è sempre più emergente nella nostra società.

Quasi sempre il giocatore compulsivo d’azzardo arriva al primo colloquio spaventato dall’emergenza perdite/spese/debiti, che bisogna subito affrontare con un piano di risanamento ragionato che lo responsabilizzi e non risponda alla logica del tutto subito. Si rende sempre necessario che il giocatore eviti di gestire grosse somme di denaro, è consigliato che esca di casa con lo stretto denaro necessario. Questo aiuta, nel momento di astinenza nel quale non avendo denaro a disposizione ci si controlla meglio, aumentando il senso di autoefficacia e facilitando il percorso psicoterapeutico.

La psicoterapia per essere efficace e durevole deve essere seguita per diversi mesi e con frequenza settimanale, “l’atteggiamento ossessivo compulsivo di dipendenza è secondario ad un malessere nascosto e più profondo”.

Le slot e il gioco in genere, diventano spesso un modo (autolesivo) per rifugiarsi dai problemi, luogo in cui potersi sentire liberi e vivi. Spesso è utile il risveglio di altre aree affettive del cliente aiutandolo a trovare nuovi stili comportamentali più adattivi per il “Ben-Essere”.

BIBLIOGRAFIA

APA (2000) Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, IV edizione text revision (DSM-IV-TR). Masson, Milano 2001
Blaszezynski A., Silove D.: Cognitive and behavioral therapies for pathological gambling. J Gambl stud 11:195-220, 1995.
Caillois Roger, “i giochi e gli uomini: La maschera e la vertigine”. Bompiani, 1981 Milano.
Croce M, (2001, a) Per una nuova teoria e funzione sociale del gioco d’azzardo, in G. Lavanco, Psicologia del gioco d’azzardo, McGraw-Hill, Milano
Croce M., (2001,b),Vizio, malattia, business? Storia dei paradigmi del gioco d’azzardo, in Croce M., Zerbetto R. Croce M., Zerbetto R., (a cura di), (2001), Il gioco & l’azzardo, Franco Angeli, Milano
Custer R. (1982), “An overview of compulsive gambling”, Caron P.A., Yolles S.F., Kieffen S.N. (a cura di), Addictive Disordes Update: alcoholism, drug abuse, gambling, New York, Human Science Press, pp. 107-124.
Custer R., Milt H. (1985), When luck runs out: help for compulsive gamblers and their families, New York, Warner Books.
Guglielmo Campione, A. Nettuno 2007, Il gruppo nelle dipendenze patologiche ,FrancoAngeli, 2007 (304 pagine)
Jon E. Grant, Marc N. Potenza, Il gioco d’azzardo patologico: Una guida clinica al trattamento Springer, 28/giu/2010 – 190 pagine
Lesieur HR, Blume SB, The South Oaks Gambling Screen (SOGS): a new instrument for the identification of pathological gamblers. Am J Psychiatry 1987; 144: 1184-1188
Rigliano, P. Croce, M. (2001). Giochi d’azzardo e tossicodipendenza in (a cura di Croce M, Zerbetto R.) Il gioco & l’azzardo, Franco Angeli, Milano
Silvana Mazzocchi, Mi Gioco la Vita, Dalai editore, 2005 (264 pagine).
Umberto Nizzoli, M. Pissacroia, Trattato completo degli abusi, Piccin, 2002 (1600 pagine)
Vecchi riferimenti, blog Ettore Zinzi http://ettorezinzi.wordpress.com
Decreto-legge cosiddetto Balduzzi (D.L. n° 158 del 13.09.2012, art. 7, comma 5),convertito in legge l’8 novembre 2012.

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Differenza tra Psicologo e Psicoterapeuta

Di Dr Ettore Zinzi

Cosa fa lo Psicologo e cosa lo Psicoterapeuta? La differe

Lo psicologo si occupa dei disagi interiori fornendo un aiuto non farmacologico (colloqui di sostegno, consulenze, training, riabilitazione, valutazione diagnostica ecc.). Lo psicologo non è necessariamente impegnato nella risoluzione di disagi e problematiche ma si occupa anche della crescita personale e dello sviluppo del BEN-ESSERE attraverso percorsi di: orientamento, formazione, somministrazione di strumenti diagnostici, di ricerche scientifiche di tipo statistico ecc.
Non riguarda la professione la somministrazione di farmaci, a meno che lo psicologo non sia anche medico.
Per esercitare e definirsi PSICOLOGO occorre essere iscritti all’Ordine Degli Psicologi Regionale nell’albo alla Sezione A e per fare questo occorre :
• essere in possesso della laurea quinquennale in Psicologia;
•avere svolto un tirocinio pratico di almeno un anno (successivo alla laurea) ;
•avere superato un esame di stato (dopo il tirocinio).
Quindi con la sola laurea in Psicologia non ci si può definire psicologi. Solo chi è iscritto all’Ordine può essere definito psicologo.
Gli interventi autorizzati allo Psicologo non possono consistere in terapia, poiché essa richiede il titolo di Psicoterapeuta.

Lo Psicoterapeuta si occupa di terapia, il suoi intervento va quindi più in profondità rispetto alla consulenza. Attraverso la relazione terapeutica e l’utilizzo di tecniche psicologiche lo psicoterapeuta cerca di stimolare un cambiamento ed effettuare una “ristrutturazione” psichica. Anche in questo caso le tecniche dello psicoterapeuta non vengono utilizzati solo in presenza di veri e propri problemi ma anche in caso si voglia velocizzare la crescita personale e magari si voglia meglio conoscere il proprio “funzionamento psichico”.
Per definirsi Psicoterapeuti dal 1989 (anno di approvazione della legge che regolamenta la professione dello Psicologo e Psicoterapeuta) occorre oltre ad essere Psicologi aver:

studiato in una Scuola Di SPECIALIZZAZIONE in Psicoterapia della durata di 4 anni e riconosciuta dallo stato quindi dal Ministero dell’Università e della Ricerca Scientifica. (M.I.U.R).
aver svolto un tirocinio di specializzazione
(bisognerebbe aggiungere anche l’obbligo svolgere un percorso di psicoterapia personale)

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DISTURBI DI PERSONALITA’

Di Dr Ettore Zinzi

I disturbi di personalità vengono così definiti poiché caratterizzati da degli stati interni (pensieri, convinzioni…) e comportamenti esterni disfunzionali e lontani dalla cultura dell’individuo che ne è portatore; “è un modo costante di pensare, sentire, e comportarsi relativamente stabile nel tempo” (Masson 2000).

I Disturbi di Personalità rappresentano varianti non adattive di tratti di personalità che si confondono impercettibilmente con la normalità e tra loro, spesso si assiste a spiccate accentuazioni di quelli che sono generalmente considerati dei tratti “normali” di personalità. Tali disturbi spesso si manifestano nell’adolescenza o nella prima età adulta.

Il DSMIV TR [1] presenta dei Criteri diagnostici generali per i Disturbi di Personalità

A. Un modello abituale di esperienza interiore e di comportamento che devia marcatamente rispetto alle aspettative della cultura dell’individuo. Questo modello si manifesta in due (o più) delle aree seguenti:

1) cognitività (cioè modi di percepire e interpretare se stessi, gli altri e gli avvenimenti)

2) affettività (cioè, la varietà, intensità, labilità e adeguatezza della risposta emotiva)

3) funzionamento interpersonale

4) controllo degli impulsi.

B. Il modello abituale risulta inflessibile e pervasivo in una varietà di situazioni personali e sociali.

C. Il modello abituale determina un disagio clinicamente significativo e compromissione del funzionamento sociale, lavorativo e di altre aree importanti.

D. Il modello è stabile e di lunga durata, e l’esordio può essere fatto risalire almeno all’adolescenza o alla prima età adulta.

E. Il modello abituale non risulta meglio giustificato come manifestazione o conseguenza di un altro disturbo mentale.

F. Il modello abituale non risulta collegato agli effetti fisiologici diretti di una sostanza (per es., una droga di abuso, un farmaco) o di una condizione medica generale (per es., un trauma cranico).

Lo stesso manuale diagnostico[1] distingue diverse tipologie di disturbo di personalità che riporto qui di seguito:

Il Disturbo Paranoide di Personalità è un quadro caratterizzato da sfiducia e sospettosità, per cui le motivazioni degli altri vengono interpretate come malevole.
Il Disturbo Schizoide di Personalità è un quadro caratterizzato da distacco dalle relazioni sociali e da una gamma ristretta di espressività emotiva.
Il Disturbo Schizotipico di Personalità è un quadro caratterizzato da disagio acuto nelle relazioni strette, distorsioni cognitive o percettive, ed eccentricità nel comportamento.
Il Disturbo Antisociale di Personalità è un quadro caratterizzato da inosservanza e violazione dei diritti degli altri.
Il Disturbo Borderline di Personalità è un quadro caratterizzato da instabilità delle relazioni interpersonali, dell’immagine di sé e degli affetti, e da marcata impulsività.
Il Disturbo Istrionico di Personalità è un quadro caratterizzato da emotività eccessiva e da ricerca di attenzione.
Il Disturbo Narcisistico di Personalità è un quadro caratterizzato da grandiosità, necessità di ammirazione, e mancanza di empatia.
Il Disturbo Evitante di Personalità è un quadro caratterizzato da inibizione, sentimenti di inadeguatezza, e ipersensibilità ai giudizi negativi.
Il Disturbo Dipendente di Personalità è un quadro caratterizzato da comportamento sottomesso e adesivo legato ad un eccessivo bisogno di essere accuditi.
Il Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità è un quadro caratterizzato da preoccupazione per l’ordine, perfezionismo ed esigenze di controllo.
Il Disturbo di Personalità Non Altrimenti Specificato è un categoria a disposizione per due situazioni:
1. il quadro personologico dell’individuo soddisfa i criteri generali per un Disturbo di Personalità, e sono presenti tratti di vari Disturbi di Personalità diversi, ma non risultano soddisfatti i criteri per nessuno specifico Disturbo di Personalità;
2. il quadro personologico dell’individuo soddisfa i criteri generali per un Disturbo di Personalità, ma l’individuo viene considerato affetto da un Disturbo di Personalità non incluso nella Classificazione (per es., disturbo passivo-aggressivo di personalità).

Il DSM-IV individua tre gruppi con tratti caratteristici nei Disturbi di Personalità (detti anche cluster):

CLUSTER A – strano/eccentrico, il soggetto tenderà ad essere diffidente ed isolarsi (Disturbo paranoide di personalità, Disturbo schizoide di personalità, Disturbo schizotipico di personalità)

CLUSTER B – amplificativo/emotivo, il soggetto tenderà ad essere egoista e poco empatico (Disturbo antisociale di personalità, Disturbo borderline di personalità, Disturbo istrionico di personalità, Disturbo narcisistico di personalità)

CLUSTER C – ansioso/pauroso, il soggetto tenderà ad avere una bassa autostima (Disturbo evitante di personalità, Disturbo dipendente di personalità, Disturbo ossessivo-compulsivo di personalità)

[1] American Psychiatric Association, Diagnostic and Statical Manual of Mental Disorders, 4th Edition DSM-IV-TR (Text Revision) (2000) Washington, DC.

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Robert Plutchik, emozioni come risposta adattiva

Di Dr Ettore Zinzi

Robert Plutchik (1980), considera le emozioni come risposta adattiva quindi come elementi riflessi dell’adattamento:

“l’emozione è “una complessa catena d’eventi”.

Gli anelli di questa catena sono:

valutazione cognitiva dello stimolo;
esperienza soggettiva;
eccitazione fisiologica;
impulso all’azione;
un comportamento manifesto” (Berti A.E., Bombi A.S., il Mulino).

Plutchik è partito da considerazioni di natura evolutiva affermando che:

Le emozioni primarie sono biologicamente primitive e si sono evolute in modo da consentire alle specie di sopravvivere (Plutchik, 1980).

Ognuna delle emozioni primarie agisce come interruttore per un comportamento con un alto valore di sopravvivenza (es. paura: fight-or-flight response).

Plutchik ipotizza che ci siano 4 coppie di emozioni di base primarie:

gioia – tristezza
fiducia – disgusto
rabbia – paura
sorpresa – anticipazione

Secondo Plutchik le relazioni fra emozioni si possono rappresentare con un modello strutturale tridimensionale a forma di cono, come si vede nella figura seguente:

Cono emotivo, modello multidimensionale delle emozioni

traduzione e adattamento dr. Ettore Zinzi

Cono emotivo, modello multidimensionale delle emozioni

originale

La ruota delle emozioni da lui creata evidenzia le polarità e l’intensità, via via decrescente delle emozioni, più i vari stati intermedi (decrescendo di intensità le emozioni si mescolano sempre più facilmente) e la somiglianza.

Quindi come evidenziato dal cono emotivo le varie combinazioni di emozioni daranno vita ad emozioni composte più complesse: le DIADI EMOTIVE

Come già evidenziato le emozioni creano delle reazioni corporee di tipo vegetativo e sensorio, nell’immagine che segue vengono evidenziate le aree del corpo nelle quali le emozioni generalmente vengono sentite. Osservando questa immagine si può provare ad entrare in contatto attraverso le sensazioni corporee con emozioni che magari ancora non abbiamo ben identificato.

Visualizza la bibliografia sulle emozioni

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DISGUSTO E DISPREZZO

Di Dr Ettore Zinzi

Disgusto

E’ uno stato emotivo – affettivo provocato da una situazione/stimolo che risulti particolarmente sgradevole ad una persona (spesso associato a oggetti inanimati).

Oltre che da situazioni reali esso può essere suscitato da rappresentazioni di repulsione di tipo psichico.

(Diviene patologico se generato da situazioni piacevoli).

L’emozione “DISGUSTO” crea nell’individuo diverse attivazioni:

Attivazione Fisiologica:

Cambiamenti respiratori
Battito cardiaco irregolare (accelerazione e decelerazione)

Attivazione Espressiva:

Fronte e sopracciglia:

Sopracciglia si avvicinano e si abbassano increspandosi tra di loro.
Sulla fronte si formano rughe verticali

Naso

Si rialza con raggrinzamento della pelle
Narici contratte debolmente
Solco naso labiale accentuato

Occhi:

Palpebra Rialzate
Formazione di rughe agli angoli esterni degli occhi e alla radice del naso
Sguardo obliquo

Bocca:

Labbro superiore contratto e rialzato (sensazione olfattiva)
Labbro inferiore abbassato si arrovescia come per espellere qualcosa (sensazione gustativa)
Tessuto del mento si solleva verso l’alto con formazione di possibili rughe.

Corpo:

Testa sollevata e leggermente spostata di lato
Spalle sollevate
Mani a volte in avanti con i palmi in fuori tesi a respingere l’oggetto.

A livello psicologico:

A differenza della maggior parte delle emozioni, il disgusto ha per stimolo scatenante non un essere vivente, ma un qualcosa di inanimato rappresentato essenzialmente dal cibo. Il disgusto è considerato un’emozione fondamentale, è riconosciuto universalmente nelle sue manifestazioni e secondo l’interpretazione corrente ha la funzione di proteggere dal rischio di entrare in contatto e specialmente di ingerire sostanze potenzialmente dannose.
Si prova disgusto principalmente di fronte a stimoli sensoriali: vedere, toccare o essere colpiti dall’odore di qualcosa che ispira repulsione, spinge ad allontanare dal proprio campo percettivo l’oggetto disgustoso, distogliendo lo sguardo, scuotendo le dita o sputandolo se lo si era già messo in bocca (Garotti, 1992).

Disprezzo

E’ uno stato emotivo – affettivo provocato da una totale mancanza di stima verso qualcuno o qualcosa (più spesso associato a esseri viventi).

L’emozione “DISPREZZO” crea nell’individuo diverse attivazioni:

Attivazione Fisiologica:

Cambiamenti respiratori
Battito cardiaco irregolare (accelerazione e decelerazione)

Attivazione Espressiva (spesso definita come sogghigno):

Fronte e sopracciglia:

Inarcamento e sollevamento di un solo sopracciglio
Formazione di lievi rughe concentriche al di sopra del lato facciale contratto

Naso

Aggrinzimento della pelle
Narici contratte
Breve espirazione
Solco naso labiale di un solo lato facciale più accentuato a causa del sollevamento della guancia

Occhi:

Formazione di rughe sottili all’angolo esterno di un solo occhio
Sguardo obliquo con occhi che guardano di lato e verso il basso

Bocca:

Labbro superiore contratto e rialzato in senso unilaterale
Dente canino scoperto con relativa retrazione labiale

Corpo:

Viso rialzato
Testa inclinata all’indietro da un solo lato
Possibile sollevamento di una spalla che viene spinta leggermente in avanti
Atteggiamenti che creano distanza con l’oggetto del disprezzo

Voce:

E’ presente talvolta un riso derisorio

A livello psicologico:

Anche il disprezzo ha una valenza adattiva. In una prospettiva evoluzionistica lo si può considerare come una modalità espressiva che serve per preparare l’individuo o il gruppo a fronteggiare un avversario pericoloso, un nemico (D’Urso e Trentin, 1992).

L’emozione del disprezzo, viene espressa prevalentemente nelle situazioni di interazione sociale. In particolare, secondo Garotti (1982), il disprezzo verso un altro individuo è provocato soprattutto da comportamenti trasgressivi di norme morali, dal tradimento della fiducia, dalla trasgressione di convenzioni sociali, da comportamenti aggressivi e violenti, da atteggiamenti immotivati di superiorità, da insincerità e falsità.

Visualizza la bibliografia sulle emozioni

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Tag: Psicoterapeuta

Una ragazza che non vuole più essere una “suicide girl”

– Ma davvero vuole morire? – Nessuno si suicida perché vuole morire. – E allora perché lo fa? – Perché vuole fermare il dolore. (Tiffanie DeBartolo)

Ottimismo, resilienza, pensiero positivo… una utile strategia difensiva!!

Non diventare mai un pessimista; un pessimista ha ragione più spesso di un ottimista, ma un ottimista si diverte di più – e nessuno dei due può fermare il corso degli eventi. (Robert Anson Heinlein)

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Le produttrici sono state nel centro per la cura dalla dipendenza da internet, a Daxing, nella provincia di Pechino circa 4 mesi, tempo nel quale hanno documentato il tutto.

Il consulente tecnico di ufficio CTU e il consulente tecnico di parte CTP Esperto Psicologo.

Il CTP viene nominato come supporto e controllo tecnico alle azioni peritali del CTU

Il consulente tecnico di parte può produrre osservazioni che devono essere tenute in considerazione, sia dal giudice che dal consulente tecnico di ufficio.

Il CTP affianca quindi il CTU, sia fisicamente che tecnicamente.

Quindi, lo scopo fondamentale del consulente tecnico di parte è quello di fornire un giudizio valutativo lineare con le conoscenze scientifiche e le leggi, favorendo il proprio cliente nell’ottenere un elaborato peritale ben fatto, realistico e in linea di principio condivisibile dal magistrato.

Dipendenza da slot machine, roulette, videopoker, gratta e vinci, corse dei cavalli, partite di calcio, videogiochi, enalotto, superenalotto …

1) Agon, o giochi competitivi. Sport e giochi di abilità, oggi anche i videogame di gruppo, tennis, pallavolo, nuoto ecc…. Si tratta di tutti quei giochi in cui ci sono delle sfide che richiedono delle specifiche abilità da parte del giocatore.

2) Alea, o giochi di fortuna. Lotterie, gioco dei dadi, roulette, testa o croce ecc…. Giochi nei quali la possibilità di vittoria è completamente fuori dal controllo del giocatore ma legata al fato.

3) Mimeisis, o giochi d’imitazione e simulazione. Mascherarsi, travestirsi, ecc… Tutti quei giochi in cui bisogna immedesimarsi in qualcosa o qualcuno. Roger Caillois inserisce in questa categoria il Teatro, oggi possiamo aggiungere il cinema la televisione, ecc…

Ai giochi di vertigine appartengono le:

“New addictions” o Nuove dipendenze. La LUDOPATIA. (uso compulsivo di slot machine, gratta e vinci, scommesse di partite e altro, 10 e l’otto ecc.)

Cosa fa lo Psicologo e cosa lo Psicoterapeuta? La differe

Il DSMIV TR [1] presenta dei Criteri diagnostici generali per i Disturbi di Personalità

Lo stesso manuale diagnostico[1] distingue diverse tipologie di disturbo di personalità che riporto qui di seguito:

Il DSM-IV individua tre gruppi con tratti caratteristici nei Disturbi di Personalità (detti anche cluster):

Disgusto

L’emozione “DISGUSTO” crea nell’individuo diverse attivazioni:

Attivazione Fisiologica:

Attivazione Espressiva:

A livello psicologico:

Disprezzo

L’emozione “DISPREZZO” crea nell’individuo diverse attivazioni:

Attivazione Fisiologica:

Attivazione Espressiva (spesso definita come sogghigno):

A livello psicologico:

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– Ma davvero vuole morire?
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– E allora perché lo fa?
– Perché vuole fermare il dolore.
(Tiffanie DeBartolo)

Non diventare mai un pessimista; un pessimista ha ragione più spesso di un ottimista, ma un ottimista si diverte di più – e nessuno dei due può fermare il corso degli eventi.
(Robert Anson Heinlein)